Kostenerstattung Für Psychotherapie
La Psicoterapia rimborsata dalla Krankenkasse presso il mio ambulatorio di berlino

Attenzione: Per motivi organizzativi, attualmente non posso occuparmi della gestione di pratiche di rimborso assicurativo.
Se tutto procede come previsto, questo servizio sarà nuovamente disponibile a partire da gennaio 2026.

Psicoterapia in Germania e rimborso dei costi: una guida per orientarsi:

A Berlino, dove vive una numerosa comunità italiana, trovare uno psicoterapeuta convenzionato è diventato sempre più difficile. Le liste d’attesa sono spesso lunghe – anche di diversi mesi – e molte persone mi contattano per chiedere chiarimenti sulla possibilità di ottenere il rimborso della psicoterapia tramite la propria assicurazione sanitaria tedesca.

In Germania, la psicoterapia è generalmente coperta dalle assicurazioni sanitarie obbligatorie (Krankenkasse), che ne rimborsano i costi. Tuttavia, i posti disponibili presso terapeuti convenzionati sono limitati, e ciò rende l’accesso al trattamento complicato, soprattutto per chi cerca un* professionista che parli italiano.

Esiste un’alternativa?

Sì. Le persone assicurate presso una Krankenkasse hanno la possibilità di rivolgersi a uno studio privato (non convenzionato) e richiedere il rimborso dei costi attraverso una procedura chiamata Kostenerstattungsverfahren.

Come funziona questa procedura?

Nei paragrafi seguenti cercherò di spiegare in modo chiaro e sintetico quali sono i passaggi principali, basandomi sulla mia esperienza con pazienti italiani.
Naturalmente, ogni assicurazione può avere regole specifiche: le informazioni fornite qui servono esclusivamente come orientamento generale nel sistema sanitario tedesco, e sono semplificate per chi non parla (o non padroneggia) la lingua tedesca.

Per comodità, nel testo userò il termine Krankenkasse per indicare le assicurazioni sanitarie pubbliche in Germania.

Come funziona la psicoterapia con la Krankenkasse presso il mio studio?

Sono abilitato all'esercizio della professione ma non possiedo una convenzione per la fatturazione diretta con le assicurazioni, nota come "Kassenzulassung". Pertanto, per ottenere il rimborso dei costi della psicoterapia presso il mio studio, è necessario attivare una procedura specifica per l ´accreditamento chiamata "Kostenerstattung für Psychotherapie".

Condizioni preliminari:

Risiede a Berlino ed è regolarmente iscritt* ad una Krankenkasse
Ha una prescrizione medica con un'indicazione per la psicoterapia urgente
Non riesce a trovare disponibilità presso psicoterapeut* già convenzionat* o le liste d'attesa sono eccessivamente lunghe

La richiesta in 5 PASSI:

Mi contatti per verificare la disponibilità di posti per la psicoterapia
Chiami il numero 116 117 e fissi un appuntamento per una visita con un* psicoterapeuta già convenzionat* con la Krankenkasse. Alla fine della visita, dovrà richiedere un documento chiamato PTV11 con un codice di emergenza Dringlichkeitscode
Documenti almeno 10 tentativi di ricerca tramite telefono o email di psicoterapeut* già convenzionat* che non hanno disponibilità. Utilizzi questa lista per l'operazione
Contatti la sua Krankenkasse e comunichi l'impossibilità di trovare un* psicoterapeut* convenzionat*, chiedendo un altro appuntamento. Può già informare la sua Krankenkasse della sua intenzione di stabilire una convenzione presso il mio studio
Fissi una prima seduta a pagamento presso il mio studio per verificare la documentazione che ha ottenuto e permettermi di preparare tutta la documentazione sanitaria necessaria. A volte sono necessarie due sedute a pagamento per completare la pratica. Il costo è di 100,55 euro a seduta

Faccio notare che non parlare tedesco e preferire la psicoterapia in lingua italiana presso il mio ambulatorio non è purtroppo sufficiente per l'accettazione della pratica da parte delle Krankenkasse. Anche le persone che non parlano tedesco e desiderano svolgere la psicoterapia in lingua italiana presso il mio studio devono completare la procedura di accreditamento.

In merito, la legislazione federale presenta una lacuna normativa che penalizza, o comunque non supporta, coloro che vivono e lavorano in Germania ma non sono madrelingua tedesca. Attualmente, le Krankenkasse non sono obbligate a fornire psicoterapia ambulatoriale convenzionata in lingue diverse dal tedesco.

I requisiti essenziali per l'accreditamento sono quindi:

Una diagnosi che richiede un trattamento sanitario urgente
L'impossibilità di trovare una psicoterapia già convenzionata

In sintesi, i punti chiave da ricordare sono:

Informare la Krankenkasse + contattare il mio ambulatorio
Codice di emergenza Dringlichkeitscode sul PTV11 rilasciato da ambulatorio convenzionato
Impegnativa del medico di base con diagnosi + invio con urgenza
Numero telefonico 116 117 per fissare appuntamento per PTV11
Documentazione scritta dei contatti e dei rifiuti ricevuti dagli ambulatori convenzionati

Noti bene: Per la ricerca degli ambulatori convenzionati deve usare esclusivamente questo link:
https://www.kvberlin.de/fuer-patienten/arzt-und-psychotherapeutensuche

Accesso alla psicoterapia tramite la krankenkasse
procedura dettagliata e consigli utili

Se è coperto da un’assicurazione sanitaria pubblica e desidera iniziare una psicoterapia, il primo passo è partecipare a una "consultazione psicoterapeutica" (Sprechstunde) presso uno studio convenzionato con licenza (Kassenzulassung).

Durante questo colloquio iniziale, si ricevono informazioni su come procedere e viene rilasciato il modulo PTV11, che include una diagnosi e raccomandazioni terapeutiche.

Come prenotare la consultazione:

Contattando direttamente gli studi convenzionati (può usare i motori di ricerca delle Krankenkasse o i link ufficiali).
Chiamando il servizio TSS (Terminservicestelle) al numero 116 117.

Tutte le Krankenkasse sono tenute per legge a offrire queste consultazioni, e spesso è possibile ottenere un appuntamento in tempi brevi.

Cosa succede dopo la consultazione?

Se sul modulo PTV11 compare la dicitura "acuto" o "urgente", accompagnata da un adesivo con codice a barre (Dringlichkeitscode), si ha diritto a un appuntamento terapeutico rapido, sempre tramite il TSS (116 117).

Se il TSS non riesce a fissare un appuntamento, è importante documentare i tentativi effettuati (nomi degli studi contattati, date, eventuali rifiuti).
Se invece viene offerto un posto, ma non si accetta (ad esempio, per barriera linguistica o mancanza di sintonia col terapeuta), è possibile richiedere un nuovo appuntamento, anche se ciò può comportare tempi d’attesa più lunghi.

Quando è possibile chiedere il rimborso (Kostenerstattung)?

Se non è stato possibile accedere alla psicoterapia convenzionata per motivi indipendenti dalla sua volontà (es. mancanza di posti disponibili), è possibile avviare la procedura di rimborso dei costi (Kostenerstattungsverfahren) e richiedere di iniziare la terapia presso il mio studio.

In tal caso, la Krankenkasse può coprire i costi, a condizione che siano stati fatti tentativi concreti e documentati per trovare un posto presso studi convenzionati.

Senza il codice di urgenza (Dringlichkeitscode), ottenere l’approvazione per il rimborso è più difficile.

Solo dopo aver condotto uno o due colloqui clinici presso il mio ambulatorio di Berlino e aver valutato attentamente la documentazione, deciderò l'idoneità al trattamento e la sua durata, che può variare dalle 20 alle 80 ore.

Spero che questa guida semplificata possa essere di aiuto nel navigare il complesso processo di accreditamento per la psicoterapia con la Krankenkasse. Comprendo le difficoltà che possono sorgere nel cercare assistenza sanitaria adeguata e sono qui per fornire supporto e orientamento lungo tutto il processo, prima e durante il percorso terapeutico. Non esiti a contattarmi per ulteriori informazioni o chiarimenti.

Informo che ho stipulato accordi selettivi con alcune casse mutue, il che permette alle persone assicurate presso questi enti di accedere direttamente alla psicoterapia nel mio studio, senza dover attivare alcuna procedura di rimborso (Kostenerstattung).

In psicoterapia dare ascolto al dolore è importante, trasformarlo è essenziale.

Contenuti a cura di Vito Manduano - 2025